เรื่องริดสีดวงทวารที่ควรรู้
- ริดสีดวงทวารคืออะไร
- ริดสีดวงทวาร 2 ชนิด
- สาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร
- การป้องกันและดูแลตัวเองเมื่อเป็นริดสีดวง
- คำถามที่พบบ่อย

ริดสีดวงทวารหนัก 2 ชนิด
ริดสีดวงทวารชนิดภายใน
คือกลุ่มหลอดเลือดดำ ที่อยู่ใต้ชั้นเยื่อบุลำไส้ภายในรูทวารหนักปูดพอง (ขอด) ซึ่งจะตรวจพบได้เมื่อใช้กล้องส่องตรวจ แบ่งออกเป็น 4 ระยะ คือ
- มีเลือดสด ๆ ไหลออกมาหลังจากอุจจาระ ไม่มีติ่งเนื้อยื่น เห็นหัวริดสีดวงได้โดยการส่องกล้องเท่านั้น
- หัวริดสีดวงโผล่ออกมาเวลาเบ่งถ่ายอุจจาระ หัวริดสีดวงจะหดกลับเข้าเองหลังถ่ายอุจจจาระเสร็จ มีอาการคันและมีมูกบริเวณปากทวารหนัก
- หัวริดสีดวงโผล่ออกมาเวลาเบ่งถ่ายอุจจาระไอ จาม ยกของหนักหรือออกกำลังกายไม่หดกลับเอง ต้องใช้นิ้วมือดันกลับ
- หัวริดสีดวงโผล่ออกมาตลอดเวลา ไม่สามารถดันกลับได้เอง ผู้ป่วยจะเจ็บปวดมาก อาจเกิดการอักเสบ หรือมีแผลเมื่อเสียดสีกับเสื้อผ้า
ริดสีดวงทวารชนิดภายนอก
ริดสีดวงทวารชนิดภายนอก คือ กลุ่มหลอดเลือดดำที่ อยู่ใต้ผิวหนังบริเวณปากทวารหนัก ปูดพอง (ขอด) ซึ่งสามารถมองเห็นและคลำได้เพราะผิวหนังรอบๆ ทวารจะถูกดันจนโป่งออกมา ผู้ป่วยจึงรู้สึกเจ็บปวด

การป้องกันและดูแลตัวเองเมื่อเป็นริดสีดวง
- รับประทานอาหารที่มีกากใย เช่น รำข้าว ช้าวซ้อมมือ งาดำ ผัก และผลไม้ทุกชนิด
- ดื่มน้ำมาก ๆ อย่างน้อยวันละ 6-8 แก้ว การดื่มน้ำแก้วใหญ่ทันที หลังตื่นนอนตอนเช้า จะช่วยกระตุ้นการขับถ่ายได้
- หลีกเลี่ยงอาหารที่อาจระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหาร เช่น อาหารรสจัด อาหารที่ไม่สุกสะอาด
- หลีกเลี่ยงการดื่มชา กาแฟ และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงการกลั้นหรือเบ่งถ่ายอุจจาระ และควรฝึกหัดการขับถ่ายให้เป็นเวลา
- ทำความสะอาดทวารหนักภายหลังการขับถ่ายด้วยน้ำ เพื่อความสะอาดและลดการระคายเคือง
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาระบายอย่างรุนแรงหรือการสวน
- ถ่ายอุจจาระเป็นประจำจนเป็นนิสัย
- หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ จะทำให้การทำงานของลำไส้ดีขึ้น
- พักผ่อนนอนหลับให้เพียงพอ
- หลีกเลี่ยงความเครียด ทำจิตใจให้สบายอยู่เสมอ
ก้อนริดสีดวง กี่วันยุบ
ก้อนริดสีดวงมักจะใช้เวลาในการยุบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการดูแลรักษา หากเป็นริดสีดวงภายนอก ที่เกิดการอักเสบหรือมีก้อนเลือดคลั่ง (thrombosed hemorrhoids) อาการมักจะดีขึ้นภายใน 1-2 สัปดาห์ แต่หากไม่ได้รับการดูแลหรือมีปัจจัยกระตุ้น เช่น ท้องผูกหรือการเบ่งบ่อย อาจทำให้อาการยืดเยื้อได้
ในกรณีของ ริดสีดวงภายใน อาจมองไม่เห็นก้อนชัดเจน แต่ถ้ามีการย้อยหรือหลุดออกมา (prolapsed) แล้วกลับเข้าไปเองไม่ได้ การรักษาเพิ่มเติม เช่น การใช้ยาหรือการผ่าตัด อาจจำเป็น
ติ่งเนื้อที่ทวาร ยุบเองได้ไหม
ติ่งเนื้อที่ทวาร หรือที่เรียกว่า skin tags มักเกิดจากริดสีดวงที่หายแล้วหรือการระคายเคืองบริเวณทวารหนัก ติ่งเนื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่สามารถยุบเองได้ เนื่องจากเป็นเนื้อเยื่อส่วนเกินที่เกิดขึ้นถาวร
ถ้าติ่งเนื้อไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรืออาการใด ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา แต่หากรบกวนการใช้ชีวิต เช่น รู้สึกระคายเคืองหรือมีปัญหาด้านความมั่นใจ การผ่าตัดเล็กเพื่อเอาออกอาจเป็นทางเลือก

ริดสีดวงถ้าปล่อยไว้นานอันตรายไหม
โรคริดสีดวงที่ปล่อยไว้นานโดยไม่รักษาอาจก่อให้เกิดปัญหาหลายประการ
- เลือดออกเรื้อรัง อาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียและเหนื่อยง่าย
- การอักเสบหรือติดเชื้อ อาจทำให้เกิดฝีหรือการบวมเจ็บบริเวณทวารหนัก
- ริดสีดวงยื่นออกมาตลอดเวลา ในระยะที่ 4 ริดสีดวงจะมีขนาดใหญ่และยื่นออกมาแบบถาวร ไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้เอง อาจต้องการการผ่าตัดรักษา
ดังนั้น หากมีอาการริดสีดวงที่รบกวนการใช้ชีวิต ควรพบแพทย์เพื่อตรวจและรับคำแนะนำในการรักษาอย่างเหมาะสม เช่น การใช้ยา การรัดยาง หรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงค่ะ
บทความที่น่าสนใจ

พญ.วรางคณา วิวัลย์ศิริกุล
แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป
แก้ไขล่าสุด :
อนุญาตให้ใช้งานภาพโดยไม่ต้องขออนุญาต เฉพาะในเชิงให้ความรู้ หรือเพื่อการศึกษาเท่านั้น โดยต้องให้เครดิตหรือแสดงแหล่งที่มาของ intouchmedicare.com